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Below is a Brazilian Portuguese translation of our information resource on bipolar disorder. You can also view our other Brazilian Portuguese translations.

Este folheto descreve:

• os sinais e sintomas do transtorno bipolar;
• alguns dos problemas que você pode encontrar;
• algumas formas de lidar com ele;
• e tratamentos baseados em evidências científicas.

O que é transtorno bipolar?

Ele costumava ser chamado de "doen?a maníaca-depressiva". Como essa express?o sugere, você sofre altera??es drásticas de humor. Essas frequentemente duram várias semanas ou meses e v?o muito além dos altos e baixos emocionais que a maioria de nós experimenta. Elas podem ser:¹

• Triste ou "depressivo" – Você se sente intensamente triste, deprimido(a) ou até mesmo desesperado(a).
• Eufórico ou ?maníaco? – Você se sente extremamente feliz, eufórico(a) e fica hiperativo(a). Você pode desenvolver ideias grandiosas e delirantes sobre si mesmo(a) e suas habilidades.
• 贬颈辫辞尘补苍í补肠辞 – Você está animado(a), mas n?o de forma t?o extrema quanto na mania.
• Misto – Você experimenta uma mescla de mania e depress?o – por exemplo, se sente muito deprimido(a), mas também sente a inquietude e a superatividade da mania.

Esses estados de espírito s?o descritos mais detalhadamente abaixo.

Qual é a incidência do transtorno bipolar?

Aproximadamente 1 em cada 50 adultos sofrerá de transtorno bipolar em algum momento da vida. Normalmente, ele come?a entre os 15 e 25 anos de idade - e raramente após os 50¹

Quais s?o os tipos de transtorno bipolar?

Os tipos s?o os seguintes²:

Bipolar I

• Você teve ao menos um episódio de mania ou euforia, que durou mais de uma semana; geralmente, muito mais.
• Você pode ter apenas episódios de mania, embora a maioria das pessoas com Bipolar I também tenha períodos de profunda depress?o.
• Caso n?o seja tratado, o episódio de mania geralmente dura entre 3 e 6 meses.
• Os episódios de depress?o duram bem mais; de 6 a 12 meses, sem tratamento.

Bipolar II

• Você tem mais de um episódio de press?o grave, mas apenas episódios leves de mania; isso é chamado "hipomania".

Ciclagem rápida

• Você tem quatro ou mais episódios de altera??o de humor em um período de 12 meses. Isso afeta aproximadamente 1 em cada 10 pessoas com transtorno bipolar e pode ocorrer tanto com o tipo I quanto com o tipo II.

Ciclotimia

• As altera??es de humor s?o menos graves do que as do transtorno bipolar integral, mas podem durar mais. Com tempo, ela pode evoluir para o transtorno bipolar integral.

O que causa o transtorno bipolar?

Os "fatores de risco" genéticos envolvidos em pessoas que desenvolvem transtorno bipolar, depress?o grave e esquizofrenia s?o similares. Também há fatores de risco ambientais, e eles podem interagir com fatores de risco genéticos para aumentar ou reduzir o risco de desenvolver essas patologias.

Por exemplo, você pode ter fatores de risco genéticos que indicam que você tem maior probabilidade de desenvolver transtorno bipolar. No entanto, se você cresceu ou vive em um ambiente estável e positivo, o risco de desenvolver uma doen?a mental séria pode diminuir.

Ter um pai ou m?e com doen?a mental séria, como o transtorno bipolar, é o fator de risco conhecido mais forte para que alguém desenvolva uma doen?a mental. Um entre cada três filhos de pai ou m?e com doen?a mental séria desenvolvem uma doen?a mental séria.

Ao pensar sobre as causas do desenvolvimento do transtorno bipolar, é importante lembrar que há muitas coisas diferentes envolvidas e que o transtorno bipolar n?o é causado por um único fator de risco.³

O que a pessoa com transtorno bipolar sente?

Depress?o

Todos nós experimentamos sentimentos de depress?o de vez em quando⁴. Isso pode até ajudar-nos a reconhecer e lidar com os problemas em nossas vidas. No entanto, em uma depress?o aguda ou depress?o bipolar, esses sentimentos s?o muito mais intensos^{5 6}. Eles duram mais tempo e isso torna difícil ou impossível lidar com as coisas normais da vida⁵. Se você ficar deprimido(a), vai observar uma dessas coisas, ou todas elas:

Altera??es emocionais

• sentimento de tristeza que n?o vai embora;
• sentir que vai cair no choro sem raz?o nenhuma;
• perder o interesse nas coisas;
• ser incapaz de desfrutar das coisas;
• sentir inquietude e agita??o;
• perder a autoconfian?a;
• sentir-se inútil, inadequado(a), sem esperan?a;
• sentir-se mais irritável do que o habitual;
• pensar em suicídio.

Dificuldades com os pensamentos

• você n?o consegue pensar positivamente ou ter esperan?a;
• você pode achar difícil tomar até as decis?es mais simples;
• você n?o consegue se concentrar apropriadamente.

Sintomas físicos

• Você n?o quer comer e perde peso;
• é difícil pegar no sono;
• você acorda muito cedo e n?o consegue dormir novamente;
• você se sente tremendamente cansado(a);
• você tem pris?o de ventre;
• você perde o interesse em sexo.

Comportamento

• é difícil come?ar ou terminar as coisas, até mesmo as tarefas diárias;
• você chora muito ou sente que quer chorar, mas n?o consegue;
• você evita as outras pessoas.

Mania

Você se sente tremendamente bem, cheio(a) de energia e otimista, tanto que isso afeta seu pensamento e seu discernimento. Você pode come?ar a ter cren?as estranhas sobre si mesmo(a), tomar decis?es insensatas e se comportar de uma forma constrangedora, prejudicial e, ocasionalmente, perigosa.

Assim como ocorre com a depress?o, pode ser difícil ou impossível lidar com a vida diária. A mania pode afetar negativamente tanto as suas rela??es quanto o seu trabalho.

Quando ela n?o é t?o extrema, é chamada de "hipomania". Ela também pode afetar seu discernimento e a forma como você interage com as outras pessoas¹.

Quando você está em mania, pode ser afetado(a) de forma:

Emocional

• ficar muito feliz e animado(a);
• ficar muito irritável (muitas vezes porque as outras pessoas n?o entendem suas ideias delirantemente otimistas ou se recusam a fazer o que você quer);
• se sentir mais importante do que o habitual.

Mental

• ficar cheio(a) de novas ideias;
• passar rapidamente de uma ideia a outra e perder a no??o do que está tentando pensar ou explicar;
• ouvir vozes que as outras pessoas n?o podem ouvir.

贵í蝉颈肠辞

• ficar cheio(a) de energia e mais ativo(a) do que o habitual;
• n?o conseguir ou n?o ter vontade de dormir;
• ficar mais interessado(a) em sexo.

Comportamento

• ficar fazendo planos grandiosos e pouco realistas;
• ficar muito ativo(a), movendo-se muito rapidamente;
• se comportar diferente da forma habitual;
• falar muito rápido, t?o rápido que as outras pessoas podem n?o entender o que você diz;
• tomar decis?es no calor do momento, às vezes, com consequências desastrosas;
• gastar dinheiro de forma imprudente;
• demonstrar excesso de familiaridade ou criticar de forma imprudente as outras pessoas;
• demonstrar falta de inibi??o em geral.

Se você estiver sofrendo um episódio de mania pela primeira vez, pode n?o perceber que está acontecendo alguma coisa errada, mas os seus amigos, familiares e colegas perceber?o. Se alguém tentar chamar a sua aten??o, isso pode até irritar você. Você come?a a perder contato com os assuntos do dia a dia e com os sentimentos das outras pessoas.

Sintomas psicóticos

Se um episódio de mania ou depress?o se tornar muito grave, você pode desenvolver ideias delirantes¹.

• Em um episódio de mania, haverá uma tendência a desenvolver cren?as grandiosas sobre si mesmo(a) como, por exemplo, que você está em uma miss?o importante ou tem poderes ou habilidades especiais.
• Em um episódio de depress?o, você pode sentir que é o(a) único(a) culpado(a) de tudo, que é pior do que todo mundo ou até mesmo que você n?o existe.

Além dessas cren?as incomuns, você pode sofrer alucina??es: quando você ouve, sente, percebe o cheiro ou vê alguma coisa, mas n?o há nada (ou ninguém) ali que possa gerar esse efeito.

Entre episódios

Algumas pessoas com transtorno bipolar sentem que se recuperaram totalmente entre as altera??es de humor, mas muitas, n?o. Você pode continuar se sentindo deprimido(a) ou ter problemas para pensar, mesmo quando aparenta estar melhor (para as outras pessoas).

Um episódio de transtorno bipolar pode significar que você deve parar de dirigir um tempo. Você deve comunicar o Departamento de Tr?nsito (DVLA) se tiver transtorno bipolar. O site do Detran tem informa??es sobre isso.

Buscando ajuda para o transtorno bipolar

Quem procuro?

Primeiramente, você pode ver um clínico geral, particularmente se tiver um episódio de depress?o. Mas se ele(a) chegar ao diagnóstico de transtorno bipolar, você será encaminhado a um especialista; no caso, um psiquiatra. A orienta??o do NICE, o instituto nacional de saúde do Reino Unido, é que os estabilizadores de humor sejam prescritos pela primeira vez por um especialista⁷, mesmo que depois o tratamento seja continuado por um clínico geral.

Quando você consultar um psiquiatra, também entrará em contato com outros membros da equipe de saúde mental da comunidade (CMHT, na sigla em inglês). Eles poder?o ajudar você com apoio emocional, informa??es, interven??es psicológicas e também com organiza??o de assuntos práticos.

Uma vez que a medica??o que você estiver tomando parecer estabilizada e fazendo efeito, seu clínico geral pode assumir o tratamento, embora o ideal é que ele se mantenha em contato com o psiquiatra e o CMHT.

Medicamentos para o transtorno bipolar

Há algumas coisas que podem ajudar a controlar as altera??es de humor para que elas sejam interrompidas antes de se tornarem episódios totalmente instalados de mania ou depress?o. Eles s?o mencionados abaixo, mas, ainda assim, a medica??o é quase sempre necessária para:

• manter o seu humor estável (profilaxia);
• tratar um episódio de mania ou depress?o.

Medicamentos para estabilizar o humor

Há vários estabilizadores de humor, alguns dos quais também s?o usados para tratar epilepsia ou ajudar na esquizofrenia⁸. Seu psiquiatra pode precisar usar mais de uma medica??o para controlar as altera??es de humor de forma eficaz⁹.

尝í迟颈辞

O lítio tem sido usado como estabilizador de humor há décadas – mas ainda n?o está claro como ele funciona. Ele ainda é a primeira escolha para o tratamento de longo prazo do transtorno bipolar e pode ser usado para tratar episódios de mania e depress?o.

O tratamento com lítio deve ser iniciado por um psiquiatra. A dificuldade é acertar o nível de lítio no corpo – se for muito baixo, n?o vai funcionar, e, se for muito alto, pode prejudicar você. Ent?o, você vai precisar de exames de sangue regulares nas primeiras semanas para garantir que esteja recebendo a dose correta^{1 10}. Assim que a dose for estabilizada, seu clínico geral pode prescrever lítio e agendar exames de sangue de rotina a longo prazo.

A quantidade de lítio no sangue é muito sensível à eleva??o ou diminui??o da água que existe no corpo. Se você ficar desidratado, o nível de lítio no sangue aumentará e você terá mais chances de ter efeitos colaterais ou, até mesmo, efeitos tóxicos¹. Ent?o é importante que você:

• beba muita água – ainda mais em dias quentes ou quando estiver ativo
• tenha cuidado com chá e café - eles aumentam a quantidade de água que sai na urina.

Pode levar três meses ou mais para o lítio funcionar corretamente. ? melhor continuar tomando os comprimidos, mesmo que suas altera??es de humor continuem durante esse período.

Efeitos colaterais

Estes podem come?ar nas primeiras semanas após o início do tratamento com lítio. Podem ser irritantes e desagradáveis, mas, muitas vezes, desaparecem ou melhoram com o tempo.

Incluem:

• sede;
• urinar em maior quantidade (e mais frequentemente) que o habitual;
• ganho de peso.

Os efeitos colaterais menos comuns s?o:

• vis?o turva;
• fraqueza muscular leve;
• ocasionalmente, diarreia;
• tremor fino das m?os;
• sentir-se levemente doente.

Estes sintomas podem ser melhorados com a redu??o da dose de lítio.

Os seguintes sinais s?o sugestivos de que o nível de lítio está muito alto. Entre em contato com o seu médico imediatamente se notar que:

• está sentindo muita sede;
• teve diarreia ou v?mitos intensos;
• tem tremor visível de m?os e pernas;
• tem espasmos dos músculos;
• fica desorientado ou confuso.

Exames de sangue e de urina

No início, você vai precisar de exames de sangue em determinadas semanas para garantir que está com o nível certo de lítio no sangue. Precisará desses exames enquanto tomar lítio, mas com menos frequência após os primeiros meses.

O uso prolongado de lítio pode afetar os rins ou a gl?ndula tireoide. Você precisará fazer exames de sangue e urina a de meses em meses para certificar que esses órg?os ainda estejam funcionando corretamente. Se houver algum problema, você pode precisar interromper o lítio e discutir uma alternativa com o seu médico.

Cuidando de si mesmo⁵

• Fa?a uma dieta balanceada.
• Beba líquidos sem a?úcar regularmente. Isso ajuda a manter eletrólitos e fluidos corporais em equilíbrio. Evite refrigerantes e bebidas com muito a?úcar.
• Coma regularmente - isso também ajudará a manter o balan?o hídrico.
• Cuidado com a cafeína – em chá, café ou refrigerante. Isso faz você urinar mais e, portanto, pode alterar o seu nível de lítio.

Outros estabilizadores de humor

Existem outros medicamentos, além do lítio, que podem ajudar. Como estes s?o usados dependerá se for para um episódio maníaco ou depressivo, ou para impedir que eles aconte?am; e se a pessoa já está tomando um antidepressivo.

• Medicamentos antiepilépticos/anticonvulsivantes:
  • O valproato de sódio, um anticonvulsivante, pode funcionar t?o bem quanto o lítio, mas ainda n?o temos evidências suficientes para ter certeza. Se for tomado durante a gravidez, pode prejudicar o feto, por isso n?o deve ser prescrito a qualquer pessoa que possa engravidar.
  • Carbamazepina e lamotrigina também s?o eficazes para algumas pessoas.
• Medicamentos antipsicóticos: Haloperidol, olanzapina, quetiapina e risperidona.

Quando iniciar um estabilizador de humor

Depois de apenas um episódio, é difícil prever a probabilidade de você ter outro. Algumas pessoas n?o querem iniciar um estabilizador de humor nesta fase, mas os episódios de mania podem ser graves e muito perturbadores.

Se você tiver um segundo episódio, há uma forte chance que outros aconte?am. Assim, nesse momento, um estabilizador de humor seria fortemente recomendado.

Por quanto tempo alguém deve tomar um estabilizador de humor?

Pelo menos:

• Dois anos após um episódio de transtorno bipolar.
• Cinco anos se tiver:
  • recaídas frequentes anteriormente;
  • episódios psicóticos;
  • abuso de álcool ou subst?ncias;
  • estresse contínuo em casa ou no trabalho.

Se decidir parar sua medica??o, você deve discutir isso com seu médico. Geralmente, é melhor continuar a ver o seu psiquiatra por 2 anos após a interrup??o da medica??o para o transtorno bipolar, para que possam verificar se há sinais de recaída.

Se continuar a ter episódios de humor problemáticos, você pode precisar continuar a medica??o por mais tempo.

Qual é o melhor medicamento para mim?

Você precisa discutir isso com seu médico, mas existem alguns princípios gerais.

• O lítio é geralmente a primeira escolha; o valproato de sódio é a segunda escolha, embora também possa ser prescrito com lítio. A olanzapina pode ser testada se o lítio e o valproato de sódio n?o tiverem ajudado.
• A quetiapina também pode ser usada, particularmente quando alguém permanece deprimido entre episódios maníacos ⁸.
• A lamotrigina pode ser sugerida para transtorno bipolar II ou depress?o bipolar, mas n?o para mania.
• ?s vezes, uma combina??o dessas drogas é necessária.

Muito depende de qu?o bem você se dá com um determinado medicamento. O que dá certo é adequado para uma pessoa pode n?o ser para outra.

O que pode acontecer sem medica??o?

O lítio reduz sua chance de recaída em 30–40%⁸, mas quanto mais episódios maníacos você tiver, maior a probabilidade de ter outro.

? medida que você envelhece, o risco de ter mais episódios permanece o mesmo. Mesmo que tenha ficado bem por muito tempo, você ainda corre o risco de ter outro episódio.

Gravidez e o tratamento para transtorno bipolar

Você deve discutir quaisquer planos de gravidez com seu psiquiatra. Juntos, vocês podem organizar como administrar seu humor durante a gravidez e nos primeiros meses após a chegada do bebê. O lítio e o valproato de sódio n?o devem ser prescritos se você estiver grávida ou planejando engravidar.

Se engravidar enquanto estiver tomando lítio, é melhor discutir com seu psiquiatra se precisa interromper o medicamento. Embora o lítio seja mais seguro na gravidez do que os outros estabilizadores de humor, há um risco significativo de problemas cardíacos para o bebê. Este risco terá de ser avaliado contra o risco de se tornar deprimida ou maníaca.

O risco é maior durante os primeiros três meses de gravidez. O lítio é seguro após a 26? semana de gravidez, embora você n?o deva amamentar seu bebê se estiver tomando lítio, pois pode ser tóxico para ele12.

Vale a pena discutir a possibilidade de iniciar alguns dos tratamentos mencionados acima.

Durante a gravidez, todos os envolvidos - obstetra, parteiras, visitantes de saúde, clínico geral, psiquiatra e enfermeira psiquiátrica comunitária – precisam manter contato próximo uns com os outros.

Tratamentos psicológicos para transtorno bipolar

Durante um episódio depressivo, ou entre episódios de mania e depress?o, tratamentos psicológicos podem ser úteis1 5 11. Estes podem incluir:

• psicoeduca??o – aprender mais sobre transtorno bipolar;
• monitoramento do humor - você aprende a reconhecer quando seu humor está come?ando a variar;
• ajudar a desenvolver habilidades gerais para lidar com a situa??o;
• terapia cognitivo-comportamental (TCC) para episódios depressivos, bem como entre eles (o tratamento geralmente envolve cerca de 16 a 20 sess?es de uma hora durante um período de 3 a 4 meses);
• terapia interpessoal (TIP);
• Terapia de Casal;
• reuni?es familiares.

Tratar um episódio maníaco ou depressivo

Episódios depressivos

• Se a sua depress?o é moderadamente grave, o seu médico pode sugerir:
  • fluoxetina (um antidepressivo ISRS) com olanzapina (um medicamento antipsicótico que atua como um estabilizador de humor)
  • quetiapina
  • outras op??es se as mencionadas acima n?o tiverem ajudado.
• Se você já está tomando lítio ou valproato de sódio, a associa??o com quetiapina pode ajudar.
• Se teve um episódio maníaco recente ou tem um distúrbio de ciclagem rápida, um antidepressivo pode empurrá-lo para uma condi??o de mania. Pode ser mais seguro aumentar a dose do estabilizador de humor, sem um antidepressivo.
• Os antidepressivos podem levar entre duas e seis semanas para melhorar seu humor, mas o sono e o apetite geralmente melhoram primeiro. Os antidepressivos devem ser continuados por quatro semanas após a depress?o ter melhorado. Em seguida, você e seu médico podem discutir como continuar a medica??o ou se deve tentar terapia. Se o seu antidepressivo deve ser interrompido, ele precisará ser diminuído lentamente antes de parar completamente.
• Se você tem episódios depressivos repetidos, mas nunca apresentou episódios de mania com os antidepressivos, pode continuar com um estabilizador de humor e um antidepressivo para evitar novos episódios.
• Se você teve episódios maníacos, n?o deve tomar antidepressivos a longo prazo.

Mania e episódios depressivos mistos

Qualquer antidepressivo deve ser interrompido. O haloperidol, a olanzapina, a quetiapina ou a risperidona podem ser usados para tratar um episódio maníaco. Se esses medicamentos n?o funcionarem bem, o lítio pode ser associado.

Uma vez iniciado o tratamento, os sintomas geralmente melhoram dentro de alguns dias, mas pode levar várias semanas para uma recupera??o completa. Você deve verificar com seu médico se você quiser dirigir enquanto toma esse tipo de medica??o.

Outros auxílios

Se você tiver problemas de, digamos, gastar muito quando estiver em mania, sua equipe de saúde mental deve ajudá-lo(a) a negociar com seu banco ou pessoas a quem você deve dinheiro. Se isso aconteceu, pode valer a pena pensar em dar procura??o sobre seus assuntos a um cuidador ou parente em quem você confia.

Gerenciando suas altera??es de humor

Automonitoriza??o

Aprenda a reconhecer os sinais que seu humor está saindo de controle para conseguir ajuda logo. Você pode evitar os episódios graves e admiss?es hospitalares. Manter um diário do humor pode ajudar a identificar as coisas em sua vida que lhe ajudam - e aquelas que n?o o fazem.

Conhecimento

Descubra o quanto puder sobre sua doen?a - e como conseguir ajuda. Há fontes com mais informa??es no fim deste folheto. Veja abaixo para grupos de apoio e organiza??es de cuidado.

Estresse

Tente evitar situa??es particularmente estressantes - elas podem desencadear um episódio maníaco ou depressivo. ? impossível evitar todo o estresse, ent?o pode ser de grande ajuda aprender a lidar com isso de forma melhor. Você pode fazer treinamentos de relaxamento com CDs ou DVDs, se juntar a um grupo de relaxamento, ou procurar ajuda de um psicólogo clínico.

Relacionamentos

Depress?o ou mania pode colocar muita press?o sobre amigos e família - talvez você tenha que reconstruir alguns relacionamentos após um episódio.

? útil se você tiver pelo menos uma pessoa com quem você possa contar e confiar. Quando estiver bem, tente explicar a doen?a para as pessoas que s?o importantes para você. Elas precisam entender o que acontece com você - e o que podem fazer por você.

Atividades

Tente equilibrar sua vida com trabalho, lazer e relacionamentos com sua família e amigos. Se você ficar muito ocupado, pode provocar um episódio maníaco.

Certifique-se de ter tempo suficiente para relaxar e descontrair. Se você está desempregado, pense em fazer um curso, ou realizar algum trabalho voluntário que n?o tenha nada a ver com doen?a mental.

贰虫别谤肠í肠颈辞

贰虫别谤肠í肠颈辞s razoavelmente intensos por cerca de 20 minutos, três vezes por semana, parecem melhorar o humor.

Divers?o

Certifique-se de fazer regularmente coisas que gosta e que d?o sentido à sua vida.

Continue com sua medica??o

Você pode querer interromper sua medica??o antes que seu médico pense que é seguro – mas isso pode levar a outra altera??o de humor. Converse sobre isso com seu médico e sua família quando estiver bem.

Dê sua opini?o sobre como você é tratado para o transtorno bipolar

Se você foi hospitalizado(a) por transtorno bipolar, talvez seja uma boa ideia, junto do seu médico e família, escrever:

• uma "declara??o prévia", para definir como deseja ser tratado(a) se ficar doente novamente (pode incluir qualquer informa??o que considere importante para a sua saúde ou cuidados)
• uma "decis?o antecipada" se houverem tratamentos específicos que você n?o deseja receber.

O que posso esperar do meu clínico geral? (Somente para Inglaterra e País de Gales)

Se você estiver tomando lítio ou qualquer outro medicamento para transtorno bipolar, espera-se que seu clínico geral fa?a uma verifica??o anual de saúde física.1 Isso verificará seu:

• Press?o arterial.
• Peso e ?ndice de Massa Corporal (IMC).
• Tabagismo e uso de álcool.
• Níveis de glicose no sangue.
• Níveis lipídicos - para todos os pacientes com mais de 40 anos.
• Se você estiver tomando lítio, precisará de:
  • uma verifica??o do nível de lítio a cada 3-6 meses.
  • Um exame de sangue para tireoide e fun??o renal a cada 6 meses. Se houver algum problema, você pode precisar fazer esses exames de sangue com mais frequência.

Informa??es para familiares e amigos

A mania ou a depress?o podem ser angustiantes – e exaustivas – para familiares e amigos.

Lidando com um episódio de humor

Depress?o

Pode ser difícil saber o que dizer a alguém que está muito deprimido. Eles veem tudo sob uma luz negativa e podem n?o ser capazes de dizer o que querem que você fa?a. Eles podem estar retraídos e irritáveis, mas ao mesmo tempo precisam de sua ajuda e apoio. Eles podem estar preocupados, mas relutantes ou incapazes de aceitar conselhos. Tente ser o mais paciente e compreensivo possível.

Mania

No início de um episódio maníaco, a pessoa parecerá feliz, enérgica e extrovertida - o "centro das aten??es" de qualquer festa ou discuss?o acalorada. No entanto, o entusiasmo de tais situa??es tende a aumentar ainda mais o seu humor. Portanto, tente afastá-los de tais situa??es. Você pode tentar convencê-los a obter ajuda - ou talvez obter algumas informa??es sobre a doen?a e autoajuda.

A ajuda na prática é muito importante – e muito apreciada. Certifique-se de que seu parente ou amigo é capaz de cuidar de si adequadamente - e que as tarefas práticas do dia a dia, como pagar contas, n?o sejam esquecidas.

Ajudando seus entes queridos a ficarem bem

Entre os episódios de humor, descubra mais sobre o transtorno bipolar. Pode ser útil ir com seu amigo ou ente querido a qualquer consulta com o clínico geral ou psiquiatra.

Seu servi?o psiquiátrico local deve ser capaz de fornecer apoio à sua família, reuni?es familiares e informa??es sobre o transtorno bipolar.

Ficando bem consigo mesmo(a)

Dê a si mesmo(a) espa?o e tempo para recarregar as baterias. Certifique-se de ter algum tempo sozinho(a) ou com amigos de confian?a que lhe dar?o o apoio necessário. Se o seu familiar ou amigo tiver de ir para o hospital, partilhe os horários de visita com outra pessoa. Você pode apoiar melhor seu amigo ou parente se n?o estiver muito cansado.

Lidando com uma emergência

• Na mania severa, uma pessoa pode se tornar hostil, desconfiada e verbal ou explosiva fisicamente.
• Na depress?o grave, uma pessoa pode come?ar a pensar em suicídio.

Se você acha que alguém está:

• negligenciando-se seriamente a ponto de n?o comer ou beber
• comportando-se de uma maneira que os coloque, ou os outros, em risco
• falando em se machucar ou se matar

Obtenha ajuda médica imediatamente. Pode haver um número de crise para ligar para o servi?o de saúde mental ou uma equipe de emergência. Os departamentos de urgência e emergência ter?o um psiquiatra disponível 24 horas por dia.

Guarde o nome de um profissional de confian?a (e seu número de telefone) para quem você possa ligar em qualquer emergência. ?s vezes, pode ser necessária uma curta interna??o no hospital.

Cuidando de crian?as quando você tem transtorno bipolar

Se você ficar em estado maníaco ou deprimido, pode n?o conseguir cuidar de seus filhos adequadamente por um tempo. Seu parceiro ou outro membro da família precisará fazer isso enquanto você estiver doente. Pode ser útil fazer planos para isso com antecedência, quando você estiver bem.

Seu filho pode se sentir ansioso e confuso quando você n?o está bem. Se eles n?o conseguem expressar sua angústia em palavras, as crian?as mais novas podem se tornar difíceis de lidar ou muito apegadas. As crian?as mais velhas ir?o demonstrar isso de outras maneiras.

As crian?as achar?o útil se os adultos ao seu redor forem sensíveis, compreensivos e puderem responder às suas dificuldades e perguntas de maneira calma, consistente e solidária. Um adulto pode ajudá-los a entender por que um de seus pais está se comportando de maneira diferente. As perguntas precisar?o ser respondidas com calma, objetivamente e em uma linguagem que eles possam entender. Eles se sentir?o melhor se puderem manter sua rotina diária habitual.

Explicando o transtorno bipolar para crian?as

As crian?as mais velhas às vezes se preocupam se podem ter causado a doen?a de seus pais. Eles precisam ter certeza de que n?o s?o os culpados pela doen?a, mas também precisam de tempo e apoio para si mesmos. Quando uma crian?a mais velha se vê cuidando de um pai doente, ela precisará de compreens?o especial e apoio prático.

Grupos de apoio e organiza??es solidárias

Bipolar UK
 fornece apoio, aconselhamento e informa??es para pessoas com transtorno bipolar, seus amigos e cuidadores.
Linha do grupo de apoio: 07591375544 (secretária eletr?nica e retorno)

Bipolar Fellowship Scotland
 fornece informa??es, apoio e aconselhamento para pessoas afetadas pelo transtorno bipolar e todos os que cuidam delas. Eles promovem a autoajuda em toda a Escócia, e informam e educam sobre a doen?a e a organiza??o.
Fone: 0141 560 2050

Side by Side - MIND online community
 é uma comunidade online de apoio onde você pode se sentir em casa falando sobre sua saúde mental e se conectar com outras pessoas que entendem o que você está passando.

MIND Helplines
MIND fornece várias .

Samaritanos
 fornecem apoio confidencial e sem julgamentos 24 horas por dia por telefone e email para qualquer pessoa preocupada, chateada ou com idea??es suicidas.
Fone: 116 123
Email: jo@samaritans.org

Leitura adicional

• Fast A. J., Preston J. D. Loving someone with bipolar disorder: understanding and helping your partner. New Harbinger Publications; 2012.
• Geddes, J. (2003) Bipolar disorder. Evidence Based Mental Health, 6 (4): 101-2.
• Goodwin, G.M. (2009) Evidence-based guidelines for treating Bipolar disorder: revised third edition - recommendations from The British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology, 30(6); 495-553.
• Kay Redfield Jamison. An unquiet mind. Alfred A. Knopf; 1995.

Informa??es do NICE para o público

• Morriss, R. (2004). The early warning symptom intervention for patients with bipolar affective disorder. Advances in Psychiatric Treatment, 10: 18 - 26.
• Persaud R., 免费黑料网. The Mind: A User's Guide. Bantam; 2007.

颁谤é诲颈迟辞蝉

Produzido pelo Conselho Editorial de Engajamento Público do RCPsych

Editor: Dr. Phil Timms

Gerente: Thomas Kennedy

? Agosto 2020 免费黑料网

Este folheto n?o deve ser reproduzido total ou parcialmente sem a permiss?o do 免费黑料网.